Температура 37 °С не всегда связана с действием пирогенов и может быть проявлением¹⁶:

• Неинфекционных болезней — хронической железодефицитной анемии, бронхиальной астмы, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки².
• Гормональных изменений— у женщин во вторую половину цикла (после овуляции)¹⁶ и при предменструальном синдроме (ПМС), за 2–10 дней до очередной менструации^6,7.
• Побочного действия лекарств — антимикробных, сердечно-сосудистых, желудочно-кишечных, противовоспалительных, антигистаминных, препаратов, снижающих свертываемость крови².
• Неврозов (нейроциркуляторной дистонии, НЦД) — наблюдается на фоне таких симптомов как потливость, тревожность, панические атаки⁵, плаксивость, колебание пульса и артериального давления².

Подъем температуры при нейроциркуляторной дистонии провоцируют физические и эмоциональные перегрузки, усталость, изменение погоды⁵. У здорового человека в таких же условиях температура в течение дня может изменяться в пределах 1 градуса, то при НЦД разница между двумя измерениями может достигать 1,6 °С².

Но не приписывайте любой подъем столбика термометра болезням. Нередко отметка поднимается выше «37» по физиологическим причинам — после физической нагрузки, приема пищи или длительного пребывания на солнце^2,16.

Из-за особенностей терморегуляции⁵ температура тела у детей выше, чем у взрослых⁹. До 2 лет она в норме может достигать 38,3 °С при измерении в прямой кишке (ректально)⁸.

Детский организм также реагирует изменением температуры при стрессах, приеме пищи, физической нагрузке, перегревании¹⁰. Поэтому нередко столбик термометра может показывать отметку «37» у здорового ребенка^8-10.

Как и у взрослых, одной из самых частых причин лихорадки у детей являются ОРВИ¹⁷. Дети до 5 лет болеют ОРВИ от 6 до 8 раз в год²⁰. При этом температура тела в большинстве случаев колеблется в пределах 37 -38 °С¹⁷.

Также субфебрильная лихорадка у ребенка может быть связана с:

• хроническими вялотекущими инфекциями¹⁰;
• аллергией¹⁰;
• наличием глистов¹⁰;
• аутоиммунными заболеваниями¹¹;
• неврозами¹⁰;
• эндокринными нарушениями¹⁰;
• прорезыванием зубов⁹.

Лихорадка — защитная реакция организма, направленная на борьбу с инфекцией^1,9. Поэтому сбивать ее при значениях термометра в районе «37» не нужно³.

Принимать жаропонижающие препараты взрослым рекомендуется, если температура тела превышает 38,5 °С и/или беспокоит мышечная и суставная боль³.

В соответствии с рекомендациями ВОЗ, жаропонижающие следует давать детям старше 3 месяцев, когда температура тела поднимается выше 38,5 °С (если измерять ее под мышкой) и/ или при плохой переносимости лихорадки (головной, мышечной и суставной боли)⁸.

Если лихорадка умеренная (38 °С и выше) жаропонижающие назначают только:

• младенцу в первые 3 месяца его жизни⁹;
• ребенку старше 3 месяцев, если у него есть склонность к судорогам или сопутствующие заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной систем⁹.

Таким образом, взрослым и детям при температуре 37 °С можно принимать жаропонижающие препараты с обезболивающим действием не для борьбы с лихорадкой, а для облегчения сопутствующей простуде боли — мышечной, суставной или головной^3,8.

НУРОФЕН® — препарат с благоприятным профилем безопасности у детей и взрослых. Ибупрофен в составе препарата оказывает тройное действие — уменьшает жар, боль и воспаление¹¹.

Взрослым и детям с 6 лет можно применять НУРОФЕН® таблетки, покрытые оболочкой 200 мг, которые действуют до 8 часов¹¹. НУРОФЕН® ФОРТЕ содержит двойную дозу активного вещества (400 мг) и разрешен к применению у взрослых и детей старше 12 лет¹². Также есть НУРОФЕН® Экспресс — капсулы с жидким действующим веществом¹³, которые помогают бороться с болью быстрее таблеток¹⁸.

Ребенку с 3 месяцев и до 12 лет можно дать НУРОФЕН® ДЛЯ ДЕТЕЙ в лекарственной форме суспензии с апельсиновым или клубничным вкусом¹⁴. Суспензия не содержит красителей, сахара и парабенов. С помощью мерного шприца ее удобно дозировать¹⁴. Препарат активен через 15 минут и до 8 часов может продолжать свое действие против жара и боли¹⁴. НУРОФЕН® 12+ в таблетках содержит дозу активного вещества, подходящую для подростков старше 12 лет¹⁵.

Температура 37 °С и немного выше без видимых причин может быть единственным проявлением гипертиреоза — повышенной функции щитовидной железы^2,7. Наличие данного заболевания можно предположить, если беспокоят^2,7:

• раздражительность;
• учащенное сердцебиение;
• дрожь в пальцах рук;
• снижение массы тела.

Также длительный субфебрилитет наблюдается у женщин в период климакса⁷, у людей с аутоиммунными заболеваниями (ревматоидным артритом, болезнью Крона, системной красной волчанкой) или при наличии опухоли².

Иногда субфебрилитет трудно обнаружить, потому что в течение дня температура тела не превышает нормальных значений. В таких случаях рекомендуется проводить измерение в течение 1-2 недель². При этом, чтобы значения градусника были достоверными, нужно соблюдать некоторые правила¹:

• Проводить термометрию в течение 5–7 минут¹.
• Определять показания два раза в день — утром с 4 до 7 часов и вечером, в 17–19 часов, — а иногда и каждые 3 часа (уточните у врача, как часто вам следует проводить термометрию).
• При измерении в подмышечной впадине следить, чтобы кожа в этой области была сухой. Наличие пота способно исказить показания градусника в меньшую сторону, на 0,5 °С¹.

Не существует единственной цифры, которую можно было бы представить как показатель «нормальной» температуры. В зависимости от возраста, времени суток, физической активности и условий окружающей среды она может повышаться или понижаться¹, достигая отметки 37 °С. К любому подъему температуры следует относиться внимательно. Даже если у вас простуда, не стоит использовать жаропонижающие или обезболивающие препараты длительно. Помните, что, как правило, при простудных заболеваниях лихорадка держится 2-3 дня. Если температура тела не нормализуется, нарастает или вновь повышается после кратковременного снижения, нужно обязательно обратиться к врачу, чтобы исключить осложнения¹⁷.