Когда человеку ставят конструкцию впервые, она может показаться пугающей. Сложно представить, что через несколько месяцев ее элементы не будут ощущаться во рту вообще⁴.

Вся корректирующая система состоит из нескольких частей^3,4,5:

🦷Собственно брекеты — маленькие «замочки», которые приклеиваются к эмали. «Замочки» играют в конструкции пассивную роль, они не могут самостоятельно смещать зубы.

🦷Металлическая дуга — самый активный компонент всей системы. Ее форма соответствует правильной форме зубного ряда. Дугу вставляют в углубления на передней части «замочков» (пазы). Фиксируясь, дуга сначала подстраивается под текущий прикус. Но благодаря своей стабильности, она сохраняет первичную форму и начинает тянуть за собой брекеты, а вместе с ними смещает зубы.

🦷Дополнительные элементы — тонкие проволочки или разноцветные резинки, при помощи которых врач закрепляет дугу в пазах.

Помимо установки, эту систему нужно регулярно активировать — натягивать^3,4,6. Снимают конструкцию только после выравнивания зубного ряда, это может занять несколько месяцев или лет⁴. Каким «волшебным» образом она исправляет прикус и на каком этапе лечения может появиться боль, разберемся далее.

Как проходит установка?

Процесс установки абсолютно безболезненный, хотя может быть немного утомительным для пациента — он длится 1-2 часа⁴. За это время врач очищает эмаль, обрабатывает ее специальным гелем, затем с помощью стоматологического клея фиксирует «замочки» на эмали^2,4. При обработке эмали стоматолог затрагивает только ее верхний слой, что в будущем не грозит последствиями, а сама процедура не вызывает дискомфорта у пациента^2,4.

После приклеивания «замочков» врач вставляет дугу в каждый паз и закрепляет ее³. При закреплении могут возникнуть болезненность, легкий дискомфорт или ощущение, что что-то стягивает зубы^2,4. Это нормально и беспокоиться за сохранность эмали не следует.

Боль после установки брекетов

Через несколько часов после установки брекет-системы могут начать болеть зубы². Пациент должен быть к этому готов и не бояться. Первые дни — самое неприятное время из всех этапов коррекции прикуса. С одной стороны, потому что во рту появилась непривычная, неудобная конструкция^2,4. А с другой — поскольку в этот период давление на зубы максимальное, и оно может ощущаться как боль^2,4.

Насколько сильно будут болеть зубы, зависит от индивидуальной чувствительности. Если болевой порог высокий, вы можете ощутить разве что легкий дискомфорт. При низком болевом пороге вам могут потребоваться обезболивающие⁴. По мере того как зубы смещаются и занимают правильное положение в челюсти, давление на них ослабевает, а боль уходит⁴.

Если вы боитесь ставить классические брекеты из-за возможных болевых ощущений, вам стоит рассмотреть более современные конструкции — пассивные самолигирующие (безлигатурные) системы³. Они принципиально отличаются от классического варианта тем, что фиксируются к дуге не резинкой, а с помощью «клипсы»³. Отсутствие лигатур позволяет дуге скользить внутри пазов, дает меньшую нагрузку на зубы, а значит, дискомфорт во время ношения конструкции сводится к минимуму^3,4.

Активация

Примерно раз в 1-2 месяца стоматолог выполняет «подтяжку», или активацию брекетов^2,4. Врач проверяет, все ли в порядке, например, не отклеились ли «замочки», затем меняет старую дугу на новую, более сильную^2,3,4. Зубы снова сталкиваются с нагрузкой, поэтому могут болеть². Но многие пациенты отмечают, что первая дуга вызывает больше всего дискомфорта, а все последующие — все меньше и меньше^2,4.

Снятие

Снятие всей конструкции представляет собой быструю и безболезненную процедуру². Врач специальными щипцами отклеивает «замочки» с поверхности эмали, затем очищает ее от остатков клея².

Классическая брекет-система чаще всего устанавливается на переднюю поверхность зубов, а лингвальная — на внутреннюю. В последнем случае она не видна³. Как бы ни установили ортодонтическую конструкцию, на ее присутствие во рту могут реагировать также мягкие ткани и вся жевательная система⁴.

Если болят слизистая оболочка, язык, губы или десны

В брекет-системе есть много выступающих элементов — крючки, проволока, край дуги. Все они касаются мягких тканей, иногда могут их повредить³. Если дуга проскользнула в пазах, ее край торчит и травмирует щеку, нужно посетить своего врача³.

Есть ли связь между установкой брекетов и болью в голове или спине?

Наши челюсти, череп, мышцы шеи и позвоночника связаны друг с другом¹. Воздействие на одно звено приводит к изменениям в остальных¹. Во время коррекции прикуса нижняя челюсть смещается, из-за этого нередко напрягаются мышцы шеи и позвоночника. Нередко напряжение становится причиной головной боли и даже изменения осанки¹. Также смещение нижней челюсти отражается на состоянии жевательных мышц, которые связаны с ней височно-нижнечелюстным суставом¹. Сустав отвечает за движения нижней челюсти и тоже испытывает нагрузку при ношении брекет-системы. Боли в суставе может не быть, но дискомфорт вместе с «хрустом» наблюдается часто¹.

Боль, где бы она ни ощущалась, нельзя терпеть. Возможно, потребуется скорректировать план лечения, поэтому нужно сразу же связаться с лечащим врачом¹.

Иногда дискомфорт или боль при ношении брекетов настолько незначительны, что пациент их практически не замечает. Однако если все-таки зубы начинают сильно болеть, стоит принять обезболивающее². Против головной, мышечной или зубной боли действуют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), например ибупрофен².

Ибупрофен — действующее вещество препаратов Нурофен®, которые обладают направленным действием против различных видов боли^9-11. В линейке Нурофен® есть препараты для разных возрастов^9-11:

💊 с 6 лет разрешены таблетки Нурофен® 200 мг⁹;

💊 с 12 лет — таблетки Нурофен® 12+¹⁰, они действуют быстрее¹² обычных таблеток¹³, содержат дозу ибупрофена, оптимальную для подростков¹⁰, и активны уже через 15 минут¹⁴. Также с 12 лет показаны капсулы Нурофен® Экспресс Форте, которые содержат двойную дозу действующего вещества¹¹, а их жидкое содержимое действует быстрее таблеток^12,15. Облегчение боли может наступить уже через 10 минут после приема¹⁶.

Обезболивающая таблетка — вариант срочной помощи, если зубы начали болеть очень сильно. Но чтобы свести риск неприятных ощущений к минимуму, придерживайтесь рекомендаций по профилактике других заболеваний полости рта, при которых может беспокоить боль².

Тщательный уход за полостью рта — ключевой фактор, от которого зависит, будут ли у вас болеть зубы после снятия брекетов^3,6. Сами «замочки» никак не портят эмаль, но вокруг них легко скапливается зубной налет. Если не очищать эмаль вокруг брекетов и под дугой, за время ношения системы бактерии, живущие в зубном налете, успеют частично разрушить эмаль, вызвав кариес^6,7. Его начальные стадии проявляются белыми пятнами, их можно обнаружить после снятия конструкции^1,4. В таком случае, если не заняться лечением, эмаль может стать очень чувствительной, реагировать на сладкую, кислую, соленую пищу или напитки⁶.

Зубной налет опасен не только разрушением эмали, но и воспалением десен¹. Если пренебрегать чисткой зубов во время ортодонтического лечения, бактерии зубного налета могут скапливаться в поддесневой области, проникать в десны, вызывая боль, покраснение и/или кровоточивость десен^1,7.

При ношении брекет-системы:

🦷 Используйте пластичный воск². Обычно после установки конструкции врач выдает пациенту воск, чтобы нанести его на части системы, которые вызывают дискомфорт³. При контакте металлических элементов со слизистой оболочкой и деснами воск защищает ткани от повреждения или натирания³.

🦷 Не пренебрегайте гигиеной. С ортодонтической конструкцией чистка занимает больше времени, нередко требует дополнительных усилий, но это единственный способ избежать воспаления десен или кариеса после снятия системы³. Чистите зубы столько раз, сколько едите. Удобнее делать это перед зеркалом, используя зубную щетку — обычную, электрическую или ультразвуковую. Отводить процедуре следует не менее 10 минут³.

🦷 Используйте весь арсенал средств для гигиены полости рта. Межзубные промежутки очищайте нитью, а сами металлические элементы — специальным ершиком³.

🦷 После установки брекетов на весь период лечения откажитесь от слишком жестких продуктов³. Из-за откусывания или жевания орехов, лущения семечек зубы могут болеть сильнее³. Поэтому рекомендуется заменить все жесткие блюда мягкими и жидкими: вместо хорошо прожаренного мяса — отварное, вместо хрустящей еды — супы или пюре². Это помогает не только свести к минимуму дискомфорт во время еды, но и исключить случайную поломку конструкции³.

🦷 Исключите очень горячие или очень холодные продукты, не чередуйте горячее с холодным³. Металлические брекеты при повышении температуры расширяются намного сильнее, чем эмаль зубов и могут отклеиться³. Также резкое изменение температуры в полости рта может изменить свойства ортодонтической дуги³.

Вернуться к началу