Температура 38: причины, как сбить температуру (у взрослых)
Мы привыкли к тому, что нормальной считается температура тела 36,6 °С плюс-минус 0,5 градуса. Однако, в зависимости от методики измерения, показания могут меняться, оставаясь нормой¹.
Методика |
Показание |
Оральная (измерение во рту) |
36.4–37.6 °C |
Ректальная (измерение в прямой кишке) |
37.0–38.1 °C |
Аксилярная (измерение подмышкой) |
35.2–36.9 °C |
Измерение в ушном канале |
35.9–37.6 °C |
Уровень нормальной температуры тела также зависит от 1:
- возраста и пола человека;
- времени суток (обычно утром температура тела ниже, чем вечером);
- уровня активности;
- типа потребляемой пищи и жидкости;
- стадии менструального цикла у женщин.
Кроме того, для корректного измерения необходимо, чтобы термометр был в исправном состоянии, время измерения соответствовало инструкции, а сам человек находился в покое.
Почему меняется температура тела
Температура может меняться из-за внешних и внутренних раздражителей. До определенных пределов изменение температуры может регулироваться мозгом, который посылает сигналы, балансирующие организм (согревающая дрожь, когда нам холодно; или пот, выводящий излишки тепла, в жару).
Однако причиной повышения температуры (лихорадки) в большинстве случаев является инфекция1.
Температура 38 °С у взрослых
Если вы измерили температуру тела, поместив термометр подмышку, и увидели цифру 38 °С, не стоит сразу паниковать. Такую температуру врачи считают умеренно повышенной и в большинстве случаев – безопасной1,2,3.
Тем не менее, начиная с показателя 38 °С, состояние человека может считаться лихорадочным4.
Ей часто сопутствуют1:
- потеря аппетита,
- озноб,
- головная боль,
- раздражительность,
- мышечные боли,
- дрожь,
- потливость,
- слабость.
В зависимости от причины болезни могут быть и следующие проявления7:
- проявляются признаки обезвоживания;
- повышается чувствительность к боли;
- развивается сонливость;
- теряется концентрация внимания.
Что может вызывать лихорадку
У лихорадки может быть много причин, и она может быть симптомом практически любой болезни5. Вообще, лихорадка – это универсальный ответ организма на воздействие пирогенов (веществ, вызывающих повышение температуры), которые выделяются при воспалительных и инфекционных процессах в организме. Поэтому практически все инфекционные заболевания сопровождаются повышением температуры1.
Среди наиболее распространенных причин5:
- Простуда или грипп.
- Воспаление среднего уха (отит).
- Бронхит.
- Острый стрептококковый фарингит / ангина.
- Инфекции мочевыводящих путей.
- Мононуклеоз.
Лихорадку обычно оценивают по нескольким показателям: степень повышения температуры тела и длительность лихорадочного процесса6.
По степени повышения температуры лихорадка может быть6:
- Субфебрильной – 37‚1–38‚0 °С
- Фебрильной (умеренной) – 38‚1–39‚0 °С
- Пиретической (высокой) – 39‚1–41‚0 °С
- Чрезмерной (гипертермической) – свыше 41‚1 °С
А ее длительность говорит о том, что она6:
- Острая – до 15 дней.
- Подострая – до 45 дней.
- Хроническая – свыше 45 дней.
Субфебрильная температура тела (37,1—38,0 °C) представляет собой реакцию иммунной системы на бактерии, вирусы и другие патогенные микроорганизмы, что помогает организму бороться с инфекцией и восстанавливать поврежденные в результате заболевания ткани2,3,7,8.
Однако лихорадка (температура 38 °С) может вызывать дискомфорт, а высокая температура способна привести к осложнениям7.
Как бороться с повышением температуры тела
В клинической практике принято различать «розовую» и «бледную» лихорадки6.
«Бледной» лихорадке свойственны озноб, бледность кожных покровов и наружных слизистых оболочек и похолодание конечностей6.
Больного нужно согреть: укутать в теплое одеяло и предложить больше теплой жидкости. Если появятся испарина и румянец, кожа и губы начнут приобретать красноватый оттенок, а дрожь и мурашки на коже начнут исчезать, можно сказать о том, что лихорадка переходит в «розовую» стадию.
При «розовой» лихорадке кожные покровы становятся теплыми и влажными, самочувствие близко к норме, частота дыхания соответствует температуре тела, конечности теплые, отмечается положительная реакция на жаропонижающие средства6.
В таком состоянии у взрослых можно принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) на основе ибупрофена7, например, Нурофен®. Нурофен® обладает тройным действием, выступая против жара, боли и воспаления. Поэтому его применяют не только при головной боли, болезненных менструациях, но и при лихорадочных состояниях при гриппе и простудных заболеваниях9.
Также из-за повышения температуры и усиленного потоотделения может возникнуть обезвоживание. В этом случае необходимо потреблять как можно больше жидкости7.
Источники:
- Рэйчел Налл, MSN, CRNA, Стейси Сэмпсон, Д. О. Каков нормальный диапазон температур тела? // Медицинские новости сегодня, 18.01.2020.
Rachel Nall, MSN, CRNA, Stacy Sampson, D.O. What is a normal body temperature range? // Medical News today 18.01.2020. - Делягин В. М. Лихорадка (новые штрихи на древней картине). Consilium Medicum. // Педиатрия. (Прил.) 2018; 2: 89-93.
- Делягин В. М. Лихорадка. Многообразие причин и сложность решения. // На подмогу педиатру. №1 2013, с80-83.
- IQWiG (Институт качества и эффективности в здравоохранении. Как регулируется температура тела и что такое лихорадка? // Национальный центр биотехнологической информации, Национальная медицинская библиотека США. Создано: 30 июля 2009; Последнее обновление: 17 ноября 2016. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279457/
IQWiG (Institute for Quality and Efficiency in Health Care. How is body temperature regulated and what is fever? // National Center for Biotechnology Information, U.S. National Library of Medicine. Created: July 30, 2009; Last Update: November 17, 2016. - Медицинский сотрудник клиники Кливленда. Лихорадка. 31.12.2019. Cleveland Clinic medical professional. Fever. 31.12.2019.
- Коровина Н.А., д.м.н., профессор, Захарова И.Н., д.м.н., профессор, Овсянникова Е.М., д.м.н., кафедра педиатрии ГБОУ ДПО. Российская медицинская академия последипломного образования. Лихорадка: многообразие причин и сложность решения. Москва // Медицинский совет № 1, 2013.
- Д.м.н. Иветт Бразье, Кевин Мартинес. Лихорадка: То, что вам нужно знать. // Новости медицины Сегодня, 05.05.2020.
M.D. Yvette Brazier, Kevin Martinez. Fever: What you need to know. // Medical News Today, 05.05.2020. - Таточенко В. К. Ребенок с лихорадкой. // Педиатрия. №1 2005 год.
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата. Нурофен, таблетки, покрытые оболочкой, 200 мг, РУ П N013012/01
Instructions for medical use of the medicinal product Nurofen®, coated tablets, 200 mg, RU P N013012/01