Некоторые подростки очень активны и предпочитают выплескивать энергию через движение. Из-за этого нередко случаются травмы, ушибы, растяжения, или просто — болят мышцы после физической нагрузки^1,4. 

Ноги у ребенка могут болеть через пару часов после тренировки в спортивной секции или очень активных игр во дворе. Такая боль после физической нагрузки носит мышечный характер. Чаще всего в процесс вовлекаются мышцы бедра, подколенные сухожилия и сухожилия трицепсов (мышцы плеча, которая разгибает локоть). Интенсивная ноющая боль нарастает в первые сутки после тренировки, достигая пика на второй день. По одной из версий, мышечная боль после занятий спортом связана с воспалительной реакцией в ответ на микроповреждения⁴. В мышце, которая усиленно работала, накапливаются биологически активные вещества, такие как простагландины, они вызывают болевые ощущения и запускают воспалительную реакцию. Все эти процессы обычно проходят в течение нескольких дней, и боль в ногах у ребенка исчезает⁴.

Согласно рекомендациям ВОЗ, дети и подростки в возрасте 5-17 лет должны двигаться в общей сложности не менее 60 минут в день³. Но с развитием технологий дети стали двигаться все меньше и реже. Если раньше они играли в футбол, прятки, то сейчас проводят досуг за компьютером или с гаджетом на диване⁵.

Иногда у ребенка болят ноги из-за ювенильного артрита. Этот воспалительный процесс в суставах возникает у детей в возрасте до 16 лет. Точная его причина неизвестна, предполагается, что ювенильный артрит запускают микроорганизмы, но поддерживает нарушенная функция иммунных клеток, которые атакуют собственные ткани сустава, принимая их за возбудителей инфекции⁶. 

При ювенильном артрите ребенок жалуется на боль в ногах, особенно стопах и коленях, скованность после пробуждения. Кожа вокруг пораженных суставов может опухнуть и покраснеть⁶.

Вернуться к началу

Вы наверняка слышали, что «дети растут во сне». Это правда, потому что ночью, через 2-3 часа после отхода ко сну, в организме выделяется наибольшее количество гормона роста⁸. Этот гормон начинает регулировать рост с 2-3 лет. До полового созревания ребенок растет примерно на 5-7 сантиметров в год. А с подросткового возраста этот процесс становится более активным — возникает «скачок роста»⁷. Под действием половых гормонов и гормона роста ускоряется рост костей в длину до 10-15 см в год⁷.

Во время этого «скачка роста» у ребенка могут болеть ноги ночью. «Ростовые боли» возникают потому, что кости и мышцы со связками растут неравномерно. Жалобы возникают обычно 1-2 раза в неделю и длятся около 15 минут. В отличие от артрита, болевые ощущения не беспокоят ребенка по утрам и не вызывают чувства скованности⁹.

Синдром беспокойных ног

Синдром беспокойных ног — это неприятные ощущения в голенях, которые появляются в покое и вызывают сильное желание совершать движение. Ребенок описывает симптомы образно: как будто «ползают мурашки», «натягиваются жилы», «икры распирает», «что-то давит на ноги». Чаще всего боли появляются вечером и ночью. Чтобы их облегчить, ребенок вынужден совершать движения ногами. Все это мешает спать спокойно. Дети с синдромом беспокойных ног страдают бессонницей или просыпаются по ночам. В итоге невыспавшийся ребенок становится раздражительным и невнимательным^10,11.

Ноги у ребенка могут болеть из-за простуды, а точнее иммунной реакции, которая возникает в ответ на инфекцию. Часто именно с «ломоты» в теле начинается повышение температуры. Причина боли и лихорадки одна и та же — образование простагландинов в очаге воспаления. Сильнее всего ноги у ребенка болят при гриппе, когда иммунный ответ бывает более выраженным. Дети с лихорадкой могут быть довольно активными, потому что обычно хорошо переносят жар. Но если ребенок жалуется на чувство распирания в голенях, измерьте температуру тела, чтобы исключить простуду^14,17.

Достаточно часто боль появляется во время игр, занятий спортом и связана всего лишь с синяком или перенапряжением мышц¹³. Но, чтобы знать наверняка, обратитесь к педиатру — он уточнит диагноз и назначит лечение.

Любая боль сама по себе плохо влияет на самочувствие ребенка. Он становится раздражительным, тревожным, падает его успеваемость в школе. А если болевой синдром беспокоит длительное время, это выматывает в том числе родителей. Детям очень важна поддержка взрослых. Если ребенок просыпается среди ночи, потому что у него болят ноги, постарайтесь успокоить малыша, выслушать его жалобы и объяснить, что вы решите его проблему¹².

Если у ребенка болят ноги, врач может посоветовать способы релаксации^1,10,11:

• водные процедуры перед сном;
• корректировку режима сна; 
• ограничение чая, отказ от энергетических напитков;
• лечебную физкультуру;
• ортопедические стельки (только в определенных случаях). 

Конечно, очень важно облегчить болевой синдром, но детям подходят не все обезболивающие. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует давать детям всего 2 препарата для облегчения боли, один из них — ибупрофен^14,17. Ибупрофен действует на механизм развития боли и воспаления. Он прерывает цепочку реакций, ведущих к образованию простагландинов¹⁷.

Ибупрофен — действующее вещество препаратов линейки Нурофен®, которые предназначены детям разного возраста, чтобы облегчить мышечную, суставную и другие виды боли, а также бороться с жаром^15,16,18.

Малышам с 6 лет (при весе более 20 килограмм) можно дать Нурофен® таблетки, покрытые оболочкой, 200 мг — по одной таблетке до 3–4 раз в день. Следующий прием препарата — через 6 часов¹⁵. Детям с 3 месяцев до 12 лет рекомендован Нурофен® для детей в виде суспензии с клубничным или апельсиновым вкусами. Она не содержит сахара и искусственных красителей. Суспензию удобно отмерять согласно возрастной дозировке с помощью мерного шприца¹⁷. Нурофен® активен через 15 минут¹⁸ и может продолжать действовать до 8 часов¹⁹.

Подросткам с 12 лет показаны таблетки Нурофен® 12+, которые содержат подходящую для подростка дозу действующего вещества¹⁵. Таблетки активны уже через 15 мин²⁰. Интервал между применением препарата должен составлять не менее 4 часов¹⁵.

Вернуться к началу