ГБН хоть раз в жизни испытывает каждый седьмой человек, ее типичное описание — напряжение в голове, как сжимающий «обруч» или тяжелая, давящая «каска»^1,2. У некоторых приступ возникает редко — эпизодически, например, в самый напряженный день недели, а другие жалуются на постоянную головную боль¹. В любом случае она может сильно повлиять на работоспособность². 

Почему возникает ГБН, как отличить ее от мигрени и как Нурофен® может помочь ее облегчить – расскажем в статье.

Почему люди ощущают боль по-разному? У кого-то один и тот же фактор вызывает сильный болевой синдром, а кто-то отмечает лишь небольшую болезненность. Наука объясняет это особенностью нашей нервной системы. 

Наш организм может запускать боль и контролировать то, насколько сильно мы ее ощущаем. Проведение болевых импульсов от их источника до головного мозга осуществляет ноцицептивная система, а в противовес ей работает антиноцицептивная («болеутоляющая») система — от нее зависит наше восприятие боли⁵. 

В происхождении ГБН принимают участие как периферические, так и центральные ноцицептивные (болевые) механизмы¹: 

• среди центральных — снижение болевых порогов и активности противоболевой системы¹; 
• периферические — связаны с формированием дисфункции мышц головы и шеи. У большинства пациентов боль связана с мышечным спазмом (болезненным напряжением) этих мышц². 

Хотя механизм головной боли напряжения еще точно не установлен, общепризнанно, что она появляется из-за слишком высокой активности ноцицептивной системы и недостаточного действия антиноцицептивной¹. Но что провоцирует эти механизмы? Если попробовать проанализировать свой образ жизни, распорядок дня, эмоции, которые мы испытываем, то скорее всего вы найдете хотя бы один из 4 основных факторов, провоцирующих головную боль напряжения. Подробнее о них поговорим далее.

1.Эмоциональный стресс

Стресс — мощный фактор, который может привести к дезадаптации организма, особенно если человек склонен к негативным установкам, тревоге и депрессии⁵. Кратковременные, но чрезмерно сильные переживания усиливают наше восприятие болевых ощущений и могут вызвать приступ эпизодической головной боли напряжения^2,5. Если же человек находится в стрессовых условиях в течение долгого времени, то ГБН может стать хронической из-за нарушения в работе антиноцицептивной системы².

2.Проблемы со сном

Бессонница и головная боль напряжения могут сосуществовать и провоцировать развитие друг друга. Так, у людей, которые испытывают проблемы со сном, ГБН развивается намного чаще, чем у тех, кто высыпается. В свою очередь, болевой синдром может стать причиной бессонницы⁷. 

3.Малоподвижный образ жизни

Современный мир и научные достижения делают жизнь человека максимально удобной. Чтобы преодолеть большие расстояния, достаточно использовать автомобиль, самолет, поезд и другие средства передвижения. Комфорт и малоподвижный образ жизни постепенно становятся причиной новой проблемы 21 века —гиподинамии⁶.

Гиподинамия — это снижение нагрузки на мышцы и ограничение общей двигательной активности организма. Если вы двигаетесь мало, страдают почти все системы организма⁶, а самое главное — усиливается восприятие боли⁵.

4.Мышечный спазм

Головная боль напряжения — частое явление у офисных работников, которое вместе с нарушенным зрением, сердечно-сосудистыми расстройствами и хронической усталостью входит в понятие «офисного синдрома»⁵.

Развитие ГБН при этом можно представить следующим образом:

• Работа в вынужденном неудобном положении напрягает наши мышцы, вызывая болезненный спазм^1,2,5. Особенно страдают мышцы головы и шеи, которые называют перикраниальными^1,2.
• Спазм ухудшает кровоснабжение в мышцах, в ответ на это в кровь выделяются медиаторы^1,2.
• Медиаторы повышают болевую чувствительность рецепторов головного мозга^1,2.
• Утомление, возникающее в мышцах, пробуждает «спящие» болевые рецепторы, что только усиливает ощущение и продолжительность боли^1,2.

Нередко стресс и спазм при головной боли напряжения возникают вместе. В момент эмоциональных переживаний или в угнетенном состоянии человек непроизвольно напрягает мышцы головы и шеи. Если такое состояние сохраняется длительно, то формируется порочный круг. Так, чрезмерный синтез болевых веществ снижает порог возбудимости болевых рецепторов, что приводит к их неадекватной (болевой) реакции даже на нормальные по силе импульсы^1,2. Мышечный спазм становится постоянным источником болевых импульсов, и нервная система постепенно перестраивается — так болевой синдром становится хроническим⁵. Головные боли принимают затяжной характер, что, как известно, только усугубляет эмоциональные переживания человека^1,2.

Вернуться к началу

ГБН может длиться от 30 минут до 7 дней, ощущается как слабая или умеренно интенсивная боль, бывает двусторонней⁴. Если голова болит из-за спазма мышц, человек может также отмечать дискомфорт в области затылка, задней поверхности шеи и плеч — это так называемый синдром «вешалки для пальто»⁴.

В отличие от мигреней, ГБН не усиливается от физической нагрузки и не сопровождается тошнотой или рвотой. Лишь иногда во время приступа человек может жаловаться на болезненную чувствительность к яркому свету или резким звукам¹.

Головные боли напряжения обычно проходят самостоятельно после исключения провоцирующих факторов, кратковременного отдыха или прогулки. Но иногда для быстрого восстановления состояния и снятия болевого синдрома может потребоваться помощь специалиста³.

Перед приёмом медикаментов важно определить причины ГБН, а также пройти комплексное обследование³.  

В ожидании приема специалиста и результатов обследования можно начать с простых и доступных способов. Попробуйте отвлечься от ощущения боли в голове. Переключите внимание на что-то приятное. Поговорите с коллегами, если вы на работе. Дома можно включить любимый фильм. Любые положительные эмоции могут помочь облегчить головную боль напряжения⁴.

Если отвлечься не удается, можно использовать обезболивающие препараты, назначенные врачом³, например, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), такие как ибупрофен.

Для облегчения головной боли напряжения подходят капсулы НУРОФЕН® ЭКСПРЕСС с жидким действующим веществом (ибупрофен 200 мг)⁸. Они действуют быстрее¹⁰ обычных таблеток¹¹ и могут начать бороться с болью уже через 10 минут¹². А при сильной головной боли можно использовать капсулы НУРОФЕН® ЭКСПРЕСС ФОРТЕ, которые содержат двойную дозу активного вещества (400 мг ибупрофена)⁹. 

Помните, что применение обезболивающих препаратов позволяет облегчить неприятные симптомы, но не действуют на причину.  

Чтобы голова болела реже, нужно постараться убрать возможные триггеры — провоцирующие факторы³. Для этого: 

• Соблюдайте режим дня и спите столько, сколько необходимо вам для хорошего самочувствия³. 
• Избегайте стрессовых ситуаций, а также используйте эффективные для вас техники расслабления. Это может быть психотерапия или, например, дыхательная гимнастика¹. 
• Не допускайте длительного вынужденного положения шеи и головы — делайте перерывы во время длительной работы или сходите на сеанс массажа воротниковой зоны¹. 
• Занимайтесь спортом по 20-30 минут в день: отлично подойдут занятия плаванием² или регулярные пробежки³.

Вернуться к началу