Иногда женщина узнает, что беременна, по косвенным признакам — тошноте, слабости, изменению настроения и повышению температуры на ранних сроках¹. Причина небольшого подъема — перестройка гормонального фона. Яичники вырабатывают много прогестерона, который создает благоприятный гормональный фон для роста и развития плода^2,3. Но одновременно этот гормон влияет на мозг и расположенный там центр терморегуляции^1,4, который усиливает продукцию тепла.

Уровень прогестерона увеличивается постепенно, поэтому обычно к концу 1 триместра беременности температура может повышаться до 37,5 °С^5,6.

Со 2 триместра беременности температура снижается, но незначительно, будущая мама может зафиксировать отметку 37,3 °C — это тоже укладывается в пределы нормы. Самые низкие значения 36,5 °C приходятся на 3 триместр, а точнее на 33 неделю⁵.

Даже в состоянии покоя обмен веществ в организме не прекращается и протекает на «базовом» уровне, при этом в ходе разных обменных процессов образуется тепло⁷. У беременных все процессы протекают интенсивнее, а значит, и тепла вырабатывается больше⁷. Ускорение метаболизма влияет на показатели градусника⁷. Но ускорить обмен веществ и на какое-то время повысить температуру могут другие факторы:

• Физические нагрузки. Спортивные девушки иногда даже во время беременности не прекращают тренировок. При физической активности в теле накапливается избыток тепла, который выделяется с потом. Даже несложная работа по дому нередко приводит к повышению температуры.
• Погода. Будущая мама может просто перегреться, если жарким днем гуляет по городу или оделась слишком тепло¹⁰. Если температура воздуха более 30 °С, при этом повышена влажность воздуха выше 70%, испарение пота затрудняется. Это тоже ведет к перегреванию⁷. С другой стороны, после пребывания на холоде организм может усилить теплопродукцию, чтобы согреться, тогда может регистрироваться небольшой подъем температуры⁷.
• Нервное напряжение. Из-за гормонального фона во время беременности женщины часто испытывают эмоциональное напряжение сильнее, чем до зачатия. Иногда нервное напряжение возникает без всякой причины, но это тоже способствует перегреванию⁷.
• Пища. У беременных женщин усиливается аппетит. Они едят больше, что называется, «за двоих». На пищеварение организм тратит много энергии, усиливает обмен веществ, способствуя выработке тепла⁷.

Наконец, есть особенности организма. Так, если у женщины и до зачатия был устойчивый или быстрый метаболизм, показатели градусника будут выше усредненных значений⁷.

Как видите, при беременности на температуру тела влияют многие факторы. Поэтому измерять ее рекомендуется в спокойных условиях, а не сразу после прогулки или пребывания на солнце.

Будущие мамы легко могут простудиться. Этому способствует некоторое ослабление иммунного ответа у беременных⁸. Поэтому к показателям градусника нужно относиться очень внимательно. Обычная простуда, как правило, вызывает невыраженную лихорадку, в пределах 37-38 °C⁹. Иногда она сопровождается болью в мышцах и суставах. А если будущая мама заразилась гриппом, термометр обычно показывает отметку 38 -38,5 °C или выше^9,10.

Не нужно гадать и заниматься самодиагностикой. При любом изменении самочувствия или лихорадке беременной нужно сразу обратиться к врачу¹. Врач может рекомендовать жаропонижающие препараты, если термометр показывают отметку 38 -38,5 °C. Но это не строгие показания: если жар плохо переносится, сильно болит голова, поднялось давление, часто бьется сердце — принимать лекарства можно при меньших цифрах¹⁰.

Внимание будущей мамы сосредоточено на том, чтобы оградить ребенка от любого негативного воздействия, поэтому некоторые решают не принимать никаких препаратов и избежать их влияния на плод. Но, во-первых, не все лекарства опасны для ребенка. А, во-вторых, терпеть выраженную лихорадку врачи не советуют, особенно в первом триместре, когда закладываются органы плода. Очень высокая температура мешает правильной закладке нервной трубки плода. Чтобы этого не произошло, врачи рекомендуют использовать жаропонижающие препараты¹⁰.

Для борьбы с лихорадкой, воспалением и болью беременным могут быть рекомендованы некоторые препараты из группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства)¹⁰. Врачи могут назначить препарат, который одобрен для будущих мам. Один из них — ибупрофен^10,11. Облегчить жар и боль помогают таблетки Нурофен®, содержащие 200 мг ибупрофена¹², или Нурофен® Экспресс Леди с 400 мг ибупрофена¹³.

Однако применение НПВС, в том числе ибупрофена, возможно не на всех сроках вынашивания плода¹¹. Препараты Нурофен® не подходят для облегчения жара или боли после 20-й недели беременности^12,13. А на более ранних сроках он принимается с осторожностью. При необходимости приема препарата следует проконсультироваться с врачом^12,13.